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Formulário de Experiência e Apoio à Segunda Vítima (Baseado no SVEST-R Validado para o Brasil)

Este formulário tem como objetivo compreender as experiências de profissionais de saúde que vivenciaram eventos adversos relacionados à segurança do paciente, fenômeno conhecido como “segunda vítima”. Sua participação voluntária é fundamental para [adaptar conforme o objetivo: mapear as necessidades de apoio, subsidiar pesquisas sobre o tema, avaliar o impacto de intervenções, etc.] e contribuir para a criação de ambientes de trabalho mais seguros e acolhedores.

 

Um evento adverso é um incidente que resulta em dano não intencional ao paciente, decorrente do cuidado assistencial e não relacionado à evolução natural da doença. A experiência de vivenciar ou estar envolvido(a) em um evento adverso pode gerar significativo impacto emocional e físico no profissional de saúde.

Confidencialidade e Anonimato

Sua participação é confidencial. Você pode optar por responder de forma totalmente anônima ou, se desejar, identificar-se para [explicar finalidade da identificação, ex: receber informações sobre grupos de apoio, participar de etapas futuras da pesquisa].

 

  • Opção 1: Resposta Anônima: Seus dados de identificação não serão solicitados e suas respostas não poderão ser rastreadas individualmente. Os resultados serão analisados e divulgados apenas de forma agregada, garantindo o anonimato.
 
  • Opção 2: Resposta Identificada: Caso opte por se identificar (seção opcional abaixo), seus dados serão tratados com o mais absoluto sigilo, acessados apenas pela equipe responsável [especificar quem/instituição] e utilizados exclusivamente para a finalidade informada. Você terá o direito de acessar, corrigir ou solicitar a exclusão dos seus dados a qualquer momento, conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).

 

O preenchimento leva aproximadamente de 10-15 minutos.
 
Agradecemos imensamente sua colaboração!
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Seção 1: Identificação (Opcional)

Esta seção é opcional. Preencha apenas se você desejar se identificar para reforçar finalidade.


Seção 2: Dados Sociodemográficos e Profissionais

Estas informações nos ajudarão a compreender melhor o contexto das experiências.

anos











anos
anos












horas

Seção 3: Sobre o Evento Adverso









Seção 4: Experiência da Segunda Vítima (SVEST-R - Versão Validada Brasil)

Instruções: A pesquisa a seguir avaliará suas experiências com eventos adversos à segurança do paciente. Esses incidentes podem ou não ter sido causados por erros. Eles também podem ou não incluir circunstâncias que resultaram em danos ao paciente ou até mesmo atingiram o paciente (ou seja, eventos de quase acidente de segurança do paciente).

Usando a escala abaixo, por favor indique o quanto você concorda com as seguintes afirmações, considerando suas próprias experiências.

Escala:
1 = Discordo Totalmente
2 = Discordo
3 = Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 = Concordo
5 = Concordo Totalmente

Sofrimento Psicológico


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Angústia Física


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Apoio de Colegas


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Apoio do Supervisor


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Autoeficácia Profissional


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Intenções de Rotatividade


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Absenteísmo


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Resiliência


1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

1 - Discordo Totalmente 2 - Discordo 3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo 4 - Concordo 5 - Concordo Totalmente

Nota sobre pontuação reversa: Itens marcados com (*) indicam que uma maior concordância representa um aspecto positivo (ex: mais apoio, mais resiliência). Na análise, a pontuação desses itens deve ser invertida (1=5, 2=4, 4=2, 5=1) para que médias mais altas sempre representem mais experiências negativas ou menos apoio/resiliência, conforme a metodologia original.


Seção 5: Desejabilidade de Opções de Apoio

Instruções: Após vivenciar um evento adverso, diferentes formas de apoio podem ser úteis.

Usando a escala abaixo, indique o quão desejável seria cada uma das seguintes opções de apoio para você.

Escala:
1 = Nem um pouco desejado
2 = Pouco desejado
3 = Neutro
4 = Desejado
5 = Fortemente desejado


1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

1 - Nem um pouco desejado 2 - Pouco desejado 3 - Neutro 4 - Desejado 5 - Fortemente desejado

Seção 6: Comentários Adicionais