Seção 1: Identificação (Opcional)
Esta seção é opcional. Preencha apenas se você desejar se identificar para reforçar finalidade.
Nome:
Contato (E-mail ou Telefone):
Li e concordo em fornecer meus dados de identificação para a finalidade descrita acima.
Seção 2: Dados Sociodemográficos e Profissionais
Estas informações nos ajudarão a compreender melhor o contexto das experiências.
1. Idade:
anos
2. Gênero:
Feminino
Masculino
Outro:
Prefiro não informar
3. Profissão:
Médico(a)
Enfermeiro(a)
Técnico(a) de Enfermagem
Fisioterapeuta
Farmacêutico(a)
Psicólogo(a)
Outro:
4. Tempo de Experiência na Profissão:
anos
5. Tempo de Experiência na Instituição Atual:
anos
6. Área de Atuação Principal:
Emergência/Urgência
UTI Adulto
UTI Pediátrica/Neonatal
Centro Cirúrgico
Enfermaria Clínica/Cirúrgica
Ambulatório
Saúde Mental
Atenção Primária/Saúde da Família
Outro:
7. Tipo de Instituição:
Pública
Privada
Filantrópica/OSS
8. Carga Horária Semanal Média:
horas
Seção 3: Sobre o Evento Adverso
1. Você vivenciou ou esteve envolvido(a) em algum evento adverso relacionado à segurança do paciente nos últimos 12 meses?
Sim
Não
2. Se SIM e se sentir confortável, descreva brevemente o tipo de evento (sem detalhes que identifiquem pacientes ou colegas):
3. Há quanto tempo ocorreu o evento adverso mais significativo para você?
Menos de 1 mês
Entre 1 e 6 meses
Entre 6 meses e 1 ano
Há mais de 1 ano
Não me recordo / Prefiro não informar
Seção 4: Experiência da Segunda Vítima (SVEST-R - Versão Validada Brasil)
Instruções: A pesquisa a seguir avaliará suas experiências com eventos adversos à segurança do paciente. Esses incidentes podem ou não ter sido causados por erros. Eles também podem ou não incluir circunstâncias que resultaram em danos ao paciente ou até mesmo atingiram o paciente (ou seja, eventos de quase acidente de segurança do paciente).
Usando a escala abaixo, por favor indique o quanto você concorda com as seguintes afirmações, considerando suas próprias experiências.
Escala:
1 = Discordo Totalmente
2 = Discordo
3 = Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 = Concordo
5 = Concordo Totalmente
Sofrimento Psicológico
1. Fiquei constrangido(a) com esses casos.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
2. Meu envolvimento neste tipo de instâncias me deixou com medo de ocorrências futuras.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
3. Minhas experiências me fizeram sentir infeliz.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
4. Sinto profundo remorso/culpa pelos meus envolvimentos passados neste tipo de eventos.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Angústia Física
5. O peso mental da minha experiência é exaustivo.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
6. Minha experiência com essas ocorrências pode dificultar meu sono ou torná-lo irregular.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
7. O estresse causado por essas situações me deixou enjoado(a) ou com náuseas.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
8. Pensar nessas situações pode dificultar meu apetite.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
9. Tive pesadelos como resultado dessas situações.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Apoio de Colegas
10. Os meus colegas podem ficar indiferentes ao impacto que estas situações tiveram sobre mim.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
11. Meus colegas me ajudam a sentir que ainda sou um(a) bom(boa) profissional de saúde, apesar de quaisquer erros que cometa. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
12. Minha confiança profissional foi prejudicada por causa dessas situações.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Apoio do Supervisor
13. As respostas do meu supervisor são justas. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
14. Meu supervisor culpa os indivíduos.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
15. Sinto que meu supervisor avalia essas situações de forma que consideram a complexidade das práticas de atendimento ao paciente. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Autoeficácia Profissional
16. Após o meu envolvimento, experimentei sentimentos de inadequação em relação às minhas habilidades de cuidado com o paciente.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
17. Minha experiência me faz pensar se sou realmente um(a) bom(boa) profissional de saúde.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
18. Depois da minha experiência, fiquei com medo de tentar procedimentos difíceis ou de alto risco.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
19. Essas situações afetam negativamente meu desempenho no trabalho.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Intenções de Rotatividade
20. Minha experiência com esses eventos me levou ao desejo de assumir uma posição fora da área de cuidado com o paciente.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
21. Às vezes, o estresse de estar envolvido(a) nessas situações me dá vontade de desistir do meu trabalho.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
22. Pretendo deixar meu emprego nos próximos 6 meses devido à minha experiência com esses eventos.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Absenteísmo
23. Minha experiência com um evento adverso ou erro do paciente ocorreu em um dia de folga por motivo de saúde mental.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
24. Tirei uma folga após a ocorrência de um desses casos.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
25. Quando estou no trabalho, fico distraído(a) e não estou 100% presente por causa do meu envolvimento nessas situações.
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Resiliência
26. Por causa dessas situações, fiquei mais atento(a) ao meu trabalho. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
27. Estas situações fizeram com que eu melhorasse a qualidade do meu atendimento. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
28. Cresci como profissional como resultado de um evento adverso ou erro do paciente. (Item com pontuação reversa)
1 - Discordo Totalmente
2 - Discordo
3 - Neutro / Nem concordo, nem discordo
4 - Concordo
5 - Concordo Totalmente
Nota sobre pontuação reversa: Itens marcados com (*) indicam que uma maior concordância representa um aspecto positivo (ex: mais apoio, mais resiliência). Na análise, a pontuação desses itens deve ser invertida (1=5, 2=4, 4=2, 5=1) para que médias mais altas sempre representem mais experiências negativas ou menos apoio/resiliência, conforme a metodologia original.
Seção 5: Desejabilidade de Opções de Apoio
Instruções: Após vivenciar um evento adverso, diferentes formas de apoio podem ser úteis.
Usando a escala abaixo, indique o quão desejável seria cada uma das seguintes opções de apoio para você.
Escala:
1 = Nem um pouco desejado
2 = Pouco desejado
3 = Neutro
4 = Desejado
5 = Fortemente desejado
1. A capacidade de se afastar imediatamente da minha unidade por um tempo.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
2. Um local tranquilo e específico que esteja disponível para recuperação e recomposição após um evento desse tipo.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
3. Um colega respeitado para discutir os detalhes do que aconteceu.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
4. Um programa de assistência ao funcionário que possa fornecer aconselhamento gratuito externo ao trabalho.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
5. Uma discussão com meu gerente ou supervisor sobre o incidente.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
6. A oportunidade de agendar um horário com um conselheiro no meu hospital para discutir o evento.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
7. Uma forma confidencial de entrar em contato com alguém 24 horas por dia para discutir como minha experiência pode estar me afetando.
1 - Nem um pouco desejado
2 - Pouco desejado
3 - Neutro
4 - Desejado
5 - Fortemente desejado
Seção 6: Comentários Adicionais
Você gostaria de adicionar algum comentário sobre sua experiência, sobre o apoio recebido/desejado, ou sobre este formulário?